L’ASST garantisce ad alcune categorie di cittadini, affetti da patologie che causano disabilità, la fornitura di:
1. ausili per l’assistenza e gestione a domicilio quali: letti ortopedici, materassi e cuscini antidecubito, sollevatori, carrozzine di serie, sedie per WC e doccia, rialzo per WC, deambulatori, stampelle e tripodi, montascale
2. ausili protesici personalizzati quali: protesi d’arto, protesi acustiche, protesi oculari, protesi mammarie, busti ortopedici, calzature ortopediche, plantari, carrozzine, sistemi di postura, ausili per la comunicazione, ausili per la vista, ecc. …

Hanno diritto all’erogazione dei dispositivi contenuti nel Nomenclatore Tariffario delle Protesi (DM n. 332/1999 e DPCM del 12/1/2017) gli assistiti di seguito indicati in connessione a loro menomazioni e disabilità invalidanti:
• invalidi civili, di guerra, per servizio, ciechi e sordomuti
• minori di anni 18 che necessitano di interventi di prevenzione, di cura o di riabilitazione di una invalidità permanente
• coloro che hanno presentato domanda di invalidità, in attesa di accertamento ed in condizioni di non autosufficienza (condizione da certificare da parte del prescrittore)
• coloro che hanno presentato domanda di invalidità, già sottoposti a visita da parte della Commissione Medica dell’ ASST ed in attesa di ricevere il verbale con il riconoscimento dell’invalidità
• amputati di arto, donne che hanno subito un intervento di mastectomia o con malformazione congenita che comporti l’assenza di una o di entrambe le mammelle o della sola ghiandola mammaria, soggetti che hanno subito un intervento demolitore dell’occhio, laringectomizzati
• i ricoverati in struttura sanitaria accreditata, pubblica o privata, per i quali il medico specialista certifichi la contestuale necessità ed urgenza dell’applicazione di una protesi, di una ortesi o di un ausilio prima della dimissione; contestualmente alla fornitura deve essere avviata la procedura per il riconoscimento dell’invalidità

Modalità di fornitura di dispositivi di serie per l’assistenza al domicilio del paziente
Si tratta di ausili di serie forniti a favore di soggetti affetti da patologie croniche, gestiti al domicilio, generalmente non deambulanti o allettati (es.: letti articolati, comode, ausili per la prevenzione ed il trattamento delle lesioni cutanee).

Tali ausili sono acquisiti dall’ ASST tramite procedure pubbliche di acquisto, vengono consegnati in comodato d’uso gratuito agli utenti, non devono essere modificati e vanno restituiti all’ ASST a fine utilizzo.

La prescrizione informatica di tali ausili è redatta on-line dallo specialista Ospedaliero o dal medico curante:
• il medico prescrittore informa l’assistito circa la fornitura diretta in comodato d’uso gratuito da parte dell’ ASST per tramite della Ditta a cui è stata appaltata la gestione del magazzino degli ausili nuovi e ricondizionati di proprietà dell’ ASST
• il Distretto vede la prescrizione on-line e inoltra l’ordine alla Ditta per la consegna a domicilio degli ausili prescritti, ricondizionati o nuovi
• l’assistito è contattato direttamente dalla Ditta per concordare giorno e ora della consegna.

La prescrizione cartacea dei dispositivi protesici sopra indicati prevede il seguente percorso:
• il cittadino presenta all’Ufficio Protesica del Distretto di residenza la prescrizione cartacea
• il Distretto autorizza la prescrizione e si attiva per la fornitura del presidio, inoltrando l’ordine alla Ditta per la consegna a domicilio degli ausili prescritti, ricondizionati o nuovi
• Il cittadino viene contattato dalla Ditta per fissare la data di consegna al domicilio.

Modalità di fornitura di dispositivi costruiti su misura o in serie personalizzati
(protesi acustiche, protesi oculari, protesi mammarie, busti ortopedici, calzature ortopediche, plantari, carrozzine, sistemi di postura, ausili per la comunicazione, ausili per la vista, ecc. …).

L’Assistito si reca presso lo Specialista competente di Struttura Pubblica o Privata Accreditata per il rilascio della prescrizione.

In caso di prescrizione on line, il percorso è il seguente:
• lo Specialista inserisce la prescrizione nel sistema informatico e consegna al cittadino copia cartacea, firmata, di tale prescrizione
• il cittadino si reca direttamente dal fornitore di propria scelta tra quelli autorizzati e consegna la copia cartacea
• il fornitore accede alla prescrizione on line attraverso il codice sanitario dell’assistito ed il numero di prescrizione presente sul cartaceo rilasciato dallo specialista e prende in carico la fornitura del dispositivo prescritto
• una volta consegnato il dispositivo prescritto , il cittadino è tenuto obbligatoriamente a recarsi dallo Specialista prescrittore (previo appuntamento) per il collaudo del presidio
• il medico prescrittore, effettuata la verifica di congruità e funzionalità del dispositivo erogato e registra on line l’esito del collaudo

La prescrizione cartacea dei dispositivi protesici è una modalità ormai residuale e può essere utilizzata da:
• prescrittori delle Strutture Sanitarie collegate al SISS regionale, solo in caso di mancato funzionamento del sistema informatico
• prescrittori delle Strutture Sanitarie del territorio non ancora inserite nel SISS regionale
• prescrittori delle Strutture Sanitarie fuori Regione

In caso di prescrizione cartacea, l’iter procedurale per l’ottenimento del presidio prescritto è quello previsto dalla normativa nazionale (DM 332/99 e DPCM del 12/1/2017 ) e precisamente:
• il cittadino, con la prescrizione, si reca dal fornitore di propria scelta tra quelli autorizzati, per la formulazione del preventivo
• il cittadino presenta all’Ufficio Protesica del Distretto dell’ ASST di residenza, la prescrizione completa di preventivo per la successiva autorizzazione
• il cittadino consegna alla ditta prescelta la prescrizione autorizzata
• la ditta eroga il presidio prescritto entro i tempi previsti dalla normativa vigente
• una volta consegnato il dispositivo prescritto, il cittadino è tenuto obbligatoriamente a recarsi dallo Specialista prescrittore (previo appuntamento) per il collaudo del presidio e a consegnare al Distretto di residenza l’esito del collaudo.

• ausili per stomie
  • ausili per incontinenza (cateteri e sacche)
  • ausili per la prevenzione e trattamento delle lesioni da decubito.
  I cittadini aventi diritto sono gli assistiti:
  • ileo-colostomizzati e urostomizzati
  • portatori di catetere permanente
  • affetti da incontinenza e ritenzione stabilizzata
  • affetti da patologia grave che obbliga all’allettamento

Come ottenere la fornitura
L’Assistito che rientra in una delle condizioni sopraelencate deve presentarsi all’Ufficio Protesica Minore del Distretto di residenza con la seguente documentazione:
• Tessera sanitaria (Carta Regionale dei Servizi)
• prescrizione dello Specialista competente per menomazione di Struttura Pubblica o Privata Accreditata (modello 03)
Gli Assistiti con incontinenza stabilizzata che necessitano di ausili a raccolta, possono rivolgersi anche al proprio Medico di Assistenza Primaria per la prescrizione (modulo di prescrizione – ausili per incontinenza).
Per ottenere gli ausili, gli Assistiti devono fornire agli operatori di Distretto il consenso al trattamento dei dati ed in caso di minorenne o impossibilitato a recarsi in Distretto, è indispensabile la delega al familiare o tutore, al fine di ottenere l’autorizzazione.
L’autorizzazione ha validità annuale, pertanto ogni anno deve essere presentata una nuova richiesta,
L’autorizzazione, per gli ausili per incontinenza a raccolta (cateteri e sacche), è necessaria solo in fase di prima attivazione della fornitura se i pazienti sono già invalidi civili, affetti da incontinenza cronica stabilizzata, documentata nel certificato di invalidità o comunque affetti da patologie che presuppongono un’incontinenza cronica (es. demenza, grave ictus, gravi patologie neuromuscolari,..), o istanti in attesa di accertamento dell’invalidità che si trovino in condizioni di non autosufficienza, o minori di anni 18, affetti da disabilità grave con problemi di incontinenza cronica.

Fornitura degli ausili
L’assistito mensilmente si reca, munito di Carta Regionale dei Servizi, presso una qualsiasi farmacia convenzionata della provincia di Varese, ove ritira il quantitativo assegnato. Il Farmacista, all’atto della dispensazione, appone le fustelle dei prodotti e fa firmare il documento a chi ritira la fornitura.