Modulistica Online

  Modulistica disdette CUP – Centro Unico Prenotazioni Modulistica Radiologia –  Aziendale Modulistica Medicina Nucleare – Aziendale Modulistica Radiologia Interventistica Oncologica  (RIO) Modulistica per esecuzione indagini genetiche – Aziendale Modulistica Laboratorio Analisi – Ospedale di Busto Arsizio e Saronno Modulistica Endoscopia Saronno Modulistica cartelle cliniche Modulistica dichiarazioni sostitutive (autocertificazioni) Moduli per scelta e revoca medico […]


Modulistica per la richiesta di cartelle cliniche e altra documentazione sanitaria

Le richieste di copia di documentazione sanitaria possono essere trasmesse tramite posta, fax, mail o P.E.C.. Le tariffe per il rilascio della documentazione sono le seguenti: – € 25,00 per ogni richiesta di copia di cartella clinica in formato cartaceo (l’eventuale saldo dovuto per le copie cartacee di cartelle cliniche composte da più di 100 […]


CUP – Modulo di disdetta

Di seguito il modulo di richiesta di annullamento di appuntamento fissato con l’ASST Valle Olona da inviare secondo le modalità in esso indicate agli indirizzi: – per Busto Arsizio: disdetta.busto@asst-valleolona.it – per Gallarate: disdetta.gallarate@asst-valleolona.it – per Saronno: disdetta.saronno@asst-valleolona.it Modulo di richiesta di annullamento appuntamento    


Dichiarazioni sostitutive (autocertificazione)

Il D.P.R. n. 445/2000 ha previsto modalità più semplici per la presentazione di istanze alla pubblica amministrazione; ha eliminato l’obbligo di certificare alcuni fatti, ha prolungato la durata della validità dei certificati, ha previsto che molte circostanze che nel passato potevano essere dimostrate soltanto con appositi certificati, possano oggi essere “autocertificate” direttamente dai cittadini. Le […]


Modulistica Medicina Nucleare – Aziendale

Informativa scintigrafia ghiandole salivari Informativa angiocardioscintigrafia all’equilibrio (acse) Informativa-Consenso WB Iodio Informativa PET-TC Informativa scintigrafia delle paratiroidi Informativa scintigrafia ossea Informativa scintigrafia polmonare Informativa scintigrafia renale sequenziale Informativa scintigrafia Thyrogen e Total Body 131-Iodio Informativa scintigrafia Tiroide 99mTc Informativa scintigrafia Tiroide 131-Iodio Informativa scintigrafia Total Body 131-Iodio Informativa SPECT Miocardica Perfusionale Busto Arsizio Informativa SPECT […]


Modulistica Laboratorio Analisi Busto Arsizio e Saronno

  Modulistica Laboratorio Busto Arsizio Breath Test – SCH25GULABPBA FECI CLOSTRIDIUM DIFFICILE – SCH27GULABPBA FECI COPROCOLTURA ed ESAME PARASSITOLOGICO SCH07GULABPBA FECI ESAME COMPLETO – SCH18GULABPBA FECI SANGUE OCCULTO – SCH21GULABPBA URINE 12 – 24 ORE GLICOSURIA – SCH12GULABPBA URINE 24 ORE – SCH09GULABPBA URINE 24 ORE ACIDO OMOVANILLICO – SCH20GULABPBA URINE 24 ORE con TI […]